Complicaciones artrodesis lumbar: prevenir empieza antes del quirófano
La artrodesis transpedicular lumbar es una técnica quirúrgica consolidada para el tratamiento de múltiples patologías raquídeas: inestabilidad vertebral, espondilolistesis, hernias discales recidivantes o estenosis de canal lumbar.
Cuando está bien indicada y realizada por especialistas, puede mejorar significativamente la calidad de vida del paciente. Sin embargo, como todo procedimiento invasivo, conlleva riesgos que deben conocerse, vigilarse y, en lo posible, evitarse.
¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes?
- Infección del sitio quirúrgico, superficial o profunda
- Pseudartrosis o falta de fusión ósea
- Aflojamiento o rotura de tornillos
- Lesión neurológica por mala colocación o compresión secundaria
- Síndrome de cirugía fallida de espalda (FBSS)
Factores de riesgo a tener en cuenta
El riesgo de complicaciones aumenta en pacientes con:
- Osteoporosis o baja calidad ósea
- Tabaquismo activo
- Cirugías previas en el mismo segmento
- Mal control glucémico o comorbilidades sistémicas
Complicaciones artrodesis – Prevención y manejo
El abordaje preventivo incluye:
- Evaluación prequirúrgica exhaustiva
- Selección adecuada de pacientes y técnica quirúrgica
- Uso de tecnología de navegación e imagen intraoperatoria
- Seguimiento postoperatorio estrecho para detectar signos tempranos de complicación
Conclusión
La artrodesis lumbar no es una cirugía menor. Su éxito depende tanto del procedimiento como de la planificación, la ejecución técnica y el control postoperatorio.
La cirugía es un acto técnico, pero también estratégico.
¿Tienes indicación de artrodesis lumbar? Consulta con un neurocirujano especializado y toma una decisión informada.
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